Nasza Loteria SR - pasek na kartach artykułów

Lista leków refundowanych. Uwaga! Te leki już nie są refundowane TABELA LEKÓW + CENY

Agata Pustułka
Nowa lista leków refundowanych obowiązuje od 1 stycznia. Wiele leków ma nowe niższe ceny, lecz wiele nie jest już refundowanych więc ich cena wzrosła.
Nowa lista leków refundowanych obowiązuje od 1 stycznia. Wiele leków ma nowe niższe ceny, lecz wiele nie jest już refundowanych więc ich cena wzrosła. Malgorzata Genca / Polska Press
Od 1 stycznia 2016 r. obowiązuje nowa lista leków refundowanych. Na nowej liście nie znalazło się 169 produktów obecnych w poprzednim obwieszczeniu. Najwięcej kontrowersji dotyczy podwyżek cen leków dla osób po przeszczepach. Łącznie wzrosła cena 698 leków. Obniżki dotyczą 1386 leków. Ponad połowa z nich potaniała o mniej niż złotówkę. Kolejna aktualizacja listy będzie w marcu.

Lista leków refundowanych jest aktualizowana co dwa miesiące. Przy tworzeniu wykazu uwzględnia się wartość terapeutyczną leku, bezpieczeństwo jego stosowania oraz koszt terapii. Pierwszeństwo w umieszczaniu na wykazach powinny mieć leki, które przy najniższych kosztach gwarantują wysoki efekt terapeutyczny. Niestety, bardzo często liczy się najniższy koszt.

Systematyczna aktualizacja listy umożliwia wprowadzanie na nią nowych produktów, których skuteczność została udowodniona, oraz leków generycznych - odpowiedników leku oryginalnego, zawierających tę samą substancję czynną. Są zwykle tańsze od oryginałów. Często zmianom na liście towarzyszą protesty, gdyż wypadają z niej farmaceutyki przez wiele lat stosowane w różnych chorobach i pacjenci nie chcą ich zmieniać.

Poza tym negocjowane są nowe ceny leków, co też nierzadko odbija się na kieszeni chorego. W Polsce średnia cena producenta netto w 2010 r. wyniosła 3,6 EUR, co oznacza, że była drugą najniższą ceną w całej Unii Europejskiej. Choć nasze leki należą do najtańszych w Unii, a nominalny poziom wydatków na leki na osobę jest w Polsce znacznie niższy niż w większości państw europejskich, to - biorąc pod uwagę fakt, że jesteśmy społeczeństwem wciąż stosunkowo mało zamożnym - na leki wydajemy dużo. Widać to chociażby po udziale tych wydatków w PKB (1,4 proc. w 2012 r.).

Wśród czynników mających wpływ na wysokość wydatków na leki autorzy raportu DNB Bank Polska i firmy Deloitte „Sektor farmaceutyczny i med-tech” wymieniają z jednej strony popyt, który uzależniony jest od czynników demograficznych, epidemiologicznych społeczeństwa i panujących wzorców leczenia, a z drugiej - ceny leków.

- Na wysokość wydatków wpływ ma też niewątpliwie wysoki, wynoszący ok. 85 proc., udział w sprzedaży ogółem leków generycznych, które są tańsze od leków oryginalnych. W rezultacie wartościowy udział generyków w rynku aptecznym również należy w Polsce do najwyższych i wynosi niemal 70 proc. - mówi Rafał Antczak z firmy Deloitte.

Minister zdrowia Konstanty Radziwiłł uspokoił pacjentów, którzy obawiali się, że od nowego roku leki immunosupresyjne nie będą już refundowane.
LISTA LEKÓW REFUNDOWANYCH

Zdaniem autorów raportu, wydatki na leki stanowią w Polsce 21 proc. ogółu wydatków na ochronę zdrowia - więcej niż w rozwiniętych krajach europejskich (od 6,7 proc. w Norwegii do 16,7 proc. w Belgii), są jednak niższe niż np. na Węgrzech (ponad 31 proc.).

Jak zapowiadają autorzy raportu, w 2016 r. rynek czeka spowolnienie dynamiki wzrostu sprzedaży leków do 1,1 proc. (z ok. 4 proc. w roku 2015), zarówno na rynku aptecznym, jak i szpitalnym.

Warto jednak dodać, że na leki Polacy wydają rocznie do 26 mld zł, w tym na parafarmaceutyki, leki wydawane bez recepty, ponad 7 mld zł. Tymczasem niemal miliard złotych firmy farmaceutyczne wydają na reklamę swych produktów.

Farmaceuta ma obowiązek zaproponować tańszy zamiennik, jeśli..

Zgodnie z obowiązującą ustawą, aptekarz musi poinformować pacjenta o istnieniu tańszego zamiennika leku. Jednak jeśli na recepcie lekarz zaznaczy, że przepisanego przez niego leku pod żadnym pozorem zmieniać nie można, to nie powinno się go zmieniać.

Na nowej liście refundacyjnej dla 1335 produktów zawierających 219 substancji czynnych lub rodzajów środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, lub rodzajów wyrobów medycznych wprowadzono obniżki urzędowych cen zbytu:

- od 838,08 zł do 1 gr.

NOWE CENY LEKÓW REFUNDOWANYCH
KLIKNIJ I POBIERZ

Problemy pacjentów i aptekarzy

139 euro rocznie na osobę.

Jak wynika z raportu DNB Bank Polska i firmy Deloitte „Sektor farmaceutyczny i med-tech”, Polacy wydają rocznie na farmaceutyki średnio 139 euro na osobę. I choć wydatki te w przeliczeniu na jednego mieszkańca w ciągu ostatnich dziesięciu lat rosły dość dynamicznie (średnio o 4,4 proc. rocznie) - to i tak jest to znacznie mniej niż w przypadku mieszkańców większości krajów europejskich. Dla porównania - Niemcy wydają średniorocznie 510 euro, Hiszpanie 336 euro, Francuzi 549 euro, Węgrzy 247 euro, a Czesi - 232 euro. Mniej od Polaków wydają jedynie Łotysze i Rumuni.

Jednym z największych problemów polskiego rynku farmaceutycznego jest wywóz leków za granicę. W tym celu tworzone są nawet... fikcyjne przychodnie, które zamawiają leki za grube miliony. W lipcu zeszłego roku wprowadzono ustawowe ograniczenia dotyczące wywozu leków, ale nie zahamowały znacząco procederu. Grzegorz Kucharewicz, prezes Naczelnej Izby Aptekarskiej, podczas styczniowego posiedzenia senackiej komisji zdrowia podkreślał, że nie ma regulacji pozwalających aptekom rekompensować szkody ponoszone w związku ze zmianami w wykazach leków refundowanych. Wskutek tendencji do obniżania urzędowych cen zbytu refundowanych leków i wyrobów medycznych, stworzony został mechanizm skazujący właścicieli aptek na ponoszenie strat związanych z wprowadzeniem nowych wykazów refundacyjnych. Z badań przeprowadzonych przez firmę IMS Health wynika, że na przełomie lat 2011 i 2012 oraz w roku 2012 ogólne koszty obowiązkowej przeceny zapasów magazynowych w aptekach wyniosły prawie 90 mln zł, a w 2013 r. przekroczyły 50 mln zł. Małe rodzinne apteki nie są w stanie funkcjonować w takich warunkach ekonomicznych. AGA

Preparaty usunęte z refundacji

Ministerstwo Zdrowia postanowiło usunąć z listy refundacyjnych 169 produktów.

Alendronat -ratiopharm 70, tabl. 70 mg 30 proc. mertil; roztwór doustny 5 mg/5 ml 30%

Aneptinex; tabl. powl. 12,5 mg 30%-p1

ApoMontessan; tabl. powl. 10 mg 30%-r1

Apo-Risperid; tabl. powl. 1 mg R-p2

Apo-Risperid; tabl. powl. 2 mg R-p2

Apo-Risperid; tabl. powl. 3 mg R-p2

Apo-Risperid; tabl. powl. 4 mg R-p2

Aqua pro iniectione Polpharma; rozpuszczalnik do iniekcji 5 ml 50%

Aqua pro iniectione Polpharma; rozpuszczalnik do iniekcji 10 ml 50%

Atorvagen; tabl. powl. 10 mg 30%

Candela; tabl. 100 mg R-p2

Candela; tabl. 200 mg R-p2

Candela; tabl. 400 mg R-p2

Captopril Polfarmex; tabl. 12,5 mg R

Captopril Polfarmex; tabl. 25 mg R

Captopril Polfarmex; tabl. 50 mg R

Catalet C; inj. sc. (zawiesina) 2 ml/dawkę R

Catalet D; inj. sc. (zawiesina) 2 ml/dawkę R

Catalet T; inj. sc. (zawiesina) 2 ml/dawkę R

Celestone; inj. (roztwór) 4 mg/1 ml R

CetAlergin; syrop 5 mg/5 ml 30%

CetAlergin; tabl. powl. 10 mg 30%

Clopidogrel GSK; tabl. powl. 75 mg 30%-v2, v1, v3

Clopigamma; tabl. powl. 75 mg 30%-v2, v1, v3

Cortineff ophtamicum 0,1%; maść 1 mg/g 50%

Cyprodiol; tabl. drażowane 30%

Danazol; tabl. 200 mg R

Delparan; tabl. powl. 37,5 + 325 mg 30% | B-c1

Dexapolcort; aerozol na skórę 0,15 mg/ml 50%

Diazepam Desitin; wlewki doodbytnicze 5 mg/2,5 ml R-ne1

Diazepam Desitin; wlewki doodbytnicze 10 mg/2,5 ml R-ne1

Diclac 50; czopki 50 mg 50%

Diclac 100; czopki 100 mg 50%

Estraderm MX 25; TTS plastry 0,025 mg/24 h 30%

Estraderm MX 50; TTS plastry 0,05 mg/24 h 30%

Estraderm MX 100; TTS plastry 0,1 mg/24 h 30%

Estradot 100; TTS plastry 0,1 mg/24 h 30%

Exelon; roztwór doustny 2 mg/ml 30%-n2

Femara; tabl. powl. 2,5 mg B-cs3

Fenta MX 25; TTS plastry 0,025 mg/h R-np1, np2, c1

Fenta MX 50; TTS plastry 0,05 mg/h R-np1, np2, c1

Fenta MX 75; TTS plastry 0,075 mg/h R-np1, np2, c1

Fenta MX 100; TTS plastry 0,1 mg/h R-np1, np2, c1

Fluanxol; tabl. drażowane 0,5 mg R-p1

Fluanxol; tabl. drażowane 3 mg R-p1

Fragmin; inj. sc./iv. (roztwór) 10000 j.anti-Xa/1 ml R

ragmin; inj. sc./iv. (roztwór) 10000 j.anti-Xa/4ml R

Glidiamid; tabl. 1 mg R-md1

Glidiamid; tabl. 3 mg R-md1

Ibuprofen AFL; tabl. drażowane 200 mg R

Imuran; tabl. powl. 25 mg R | B-c1

Injectio Natrii chlorati isotonica; inj. (roztwór) 9 mg/ml 50%

Ketokonazol Polfarmex; tabl. 200 mg 50%

Ketores; kaps. retard 100 mg 50%

Lamisil; tabl. 125 mg 50%

Lamisil; tabl. 250 mg 50%

Lanbax; kaps. dojelitowe twarde 15 mg 50%

Lanbax; kaps. dojelitowe twarde 30 mg 50%

Lerivon; tabl. powl. 60 mg 30%-p1

Lescol; kaps. 20 mg 30%

Lescol; kaps. 40 mg 30%

Lescol XL; tabl. retard 80 mg 30%

Luminalum; czopki 15 mg R-ne1

Metfogamma 500; tabl. powl. 500 mg R-md1

Minaphlex; proszek do p. zawiesiny odżywczej 1639 kJ/100 g R-m5

Minaphlex (o smaku waniliowo-ananasowym); proszek do p. zawiesiny odżywczej 1571 kJ/100 g R-m5

Minesulin; proszek do p. zawiesiny doustnej 100 mg 50%

Minesulin; tabl. 100 mg 50%

Novocef; tabl. powl. 250 mg 50%

Novocef; tabl. powl. 500 mg 50%

Olzin; tabl. powl. 5 mg R-p5, p2

Olzin; tabl. powl. 10 mg R-p5, p2

Orgametril; tabl. 5 mg 30%

Pantogen 20 mg; tabl. dojelitowe 20 mg 50%

Pemidal; tabl. 1 mg R-md1

Peragal; tabl. 25 mg B-p1

Peragal; tabl. 100 mg B-p1

Ramiprilum 123ratio; tabl. 2,5 mg R

Ramiprilum 123ratio; tabl. 5 mg R

Ramiprilum 123ratio; tabl. 10 mg R

Renicin; tabl. powl. 150 mg 50%

Risset 1 mg; tabl. powl. 1 mg R-p2

Risset 2 mg; tabl. powl. 2 mg R-p2

Risset 3 mg; tabl. powl. 3 mg R-p2

Risset 4 mg; tabl. powl. 4 mg R-p2

Salofalk 250; tabl. dojelitowe 250 mg R-e1, e2

Sertraline Bluefish; tabl. powl. 50 mg 30%-p1

Sertraline Bluefish; tabl. powl. 100 mg 30%-p1

Sertralinum 123ratio; tabl. powl. 50 mg 30%-p1

Sertralinum 123ratio; tabl. powl. 100 mg 30%-p1

Simvagen 10; tabl. powl. 10 mg 30%

Simvastatin 20 mg; tabl. powl. 20 mg 30%

Simvastatin 40 mg; tabl. powl. 40 mg 30%

Steri-neb Salamol; płyn do inhalacji 2,5 mg/2,5 ml R

Steri-neb Salamol; płyn do inhalacji 5 mg/2,5 ml R

Storvas; tabl. powl. 10 mg 30%

Storvas; tabl. powl. 20 mg 30%

Storvas; tabl. powl. 40 mg 30%

Storvas; tabl. powl. 80 mg 30%

Symquel; tabl. powl. 200 mg R-p2

Tarsime; inj. im./iv. (proszek do p. roztworu) 750 mg 50%

Tarsime; inj. iv. (proszek do p. roztworu) 1500 mg 50%

Tender Wet; opatrunek leczniczy B-g1; 30%-vt3

Terbinafina 250 mg; tabl. 250 mg 50%

Ticlo; tabl. powl. 250 mg 30%

Trileptal; tabl. powl. 150 mg R-ne2

Valzek; tabl. 80 mg 30%

Valzek; tabl. 160 mg 30%

Ventolin Dysk; proszek do inhalacji 0,2 mg/dawkę R

Vercef; granulat do p. zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml 50%

Vercef; granulat do p. zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml 50%

Vercef; kaps. 500 mg 50%

Vigantol; krople doustne 20000 j.m./ml (0,5 mg) R

Virolex; maść do oczu 30 mg/g 50%

Zelta; tabl. powl. 250 mg R-ne1

Zelta; tabl. powl. 500 mg R-ne1

Zelta; tabl. powl. 750 mg R-ne1

Zelta; tabl. powl. 1000 mg R-ne1

Zelvartan; tabl. powl. 80 mg 30%

Zelvartan; tabl. powl. 160 mg 30%

Zelvartancombo; tabl. powl. 160 + 25 mg 30%

Zoledronic acid Fresenius Kabi; inj. IV. (koncentrat) 4 mg/5 ml R-cp4

Zolerilis; tabl. powl. 50 mg R-n3

Opracowanie : Wydawnictwo JWC, na podstawie danych Ministerstwa Zdrowia

TE LEKI NIE SĄ JUŻ REFUNDOWANE
KLIKNIJ I POBIERZ

Idea słuszna, ale...

Trzy pytania do prezesa Śląskiej Izby Aptekarskiej, dr. Piotra Brukiewicza
Czy leki usunięte z refundacji będą dostępne, czy w ogóle wycofane z obrotu?
Z tym bywa różnie, o przyszłości leku na rynku decyduje przecież producent, a głównym elementem decyzji o dalszej dystrybucji takiego leku jest kryterium ekonomiczne.

Czy farmaceuci widzą większe zainteresowanie wycofywanymi lekami przez pacjentów?
W przypadku, gdy lek ma zostać wycofany lub jego cena ma wzrosnąć, pacjenci idą do lekarza po receptę na kolejną porcję leku, aby trochę zaoszczędzić.
Jak środowisko aptekarskie ocenia system refundacji w Polsce. Co należałoby zmienić?
Generalnie idea jest słuszna, kierunek zmian dobry, co do szczegółów to jest wiele mankamentów zgłaszanych przez czy to środowisko lekarskie (np. wypisywanie odpłatności na receptach), czy aptekarskie. Dużą bolączką dla aptekarzy są straty aptek związane z przecenami, które mają miejsce co 2 miesiące, a także system marż aptecznych. Marże są liczone od limitu (ewenement na świecie!), a nie od całej ceny leku. Ponadto ze względu na tzw. wywóz w ramach swobodnego obrotu wewnątrzunijnego leków refundowanych za granicę (duża - trzy-, czterokrotna różnica cen pomiędzy Polską a zachodem Europy), aptekarze przeżywają ciągłe problemy, starając się nabyć leki często ratujące życie (na padaczkę, cukrzycę, parkinsona, choroby układu krążeniowego) w hurtowniach.

Lista szukania oszczędności. Więcej generyków, mniej leków oryginalnych

Posłanka PO Beata Małecka-Libera, wiceprzewodniczące sejmowej komisji zdrowia: Obecna lista refundacyjna nastawiona jest przede wszystkim na generyki, a nie leki innowacyjne, które zwykle są droższe. Nie chcę powiedzieć przez to, że generyki są lekami gorszymi. Uważam jednak , że decyzji o wypisaniu odpowiedniego leku powinna należeć tylko i wyłącznie do lekarza, który zna pacjenta. Trzeba pamiętać, że dobór odpowiedniego leku niekiedy trwa tygodniami i wtedy nie można kierować się ceną, ale skutecznością preparatu.

Zawsze przy tworzeniu list refundacyjnych szuka się jakiś oszczędności, ale nie można tego robić za wszelką cenę, bo polscy pacjenci powinni mieć ide ntyczny wybór jak inni mieszkańcy Europy. Obecnie mamy jedne z najtańszych, o ile nie najtańsze leki w Europie, co też było powodem wielu nieprawidłowości w postaci wywozu naszych leków za granicę.

Poseł PiS Andrzej Sośnierz, wiceprzewodniczący sejmowej komisji zdrowia : Wprowadzenie na listę refundacyjną nowych leków, leków oryginalnych, innowacyjnych zależy przede wszystkim od woli płatnika i jego polityki finansowej. To w dużym stopniu decyzja polityczna. NFZ ma oszczędności na refundacji i zwykle przenosi je na inne ważne cele , bo tych w polskiej ochronie zdrowia nie brakuje.

Pacjent po przeszczepie serca ze Stowarzyszenia Transplantacji Serca im. prof. Z.Religi, oddział śląski: Całe środowisko pacjentów po transplantacjach jest oburzone i przerażone tym, że cena leków przeciwodrzutowych wzrosła i to znacznie.

Jeżeli do tej pory za jedno opakowanie swojego leku, czyli 30 tabletek 1 mg płaciłem 3,60 zł to teraz cena ta wzrosła do 40 zł, a zużywam miesięcznie dwa opakowania. W znacznie gorszej sytuacji są pacjenci z zaleceniem większych dawek, bo miesięczny koszt tych niezbędnych leków wynosi ponad 1 tys. zł.

Protestujemy wszędzie, gdzie się da. Obiecują nam, że od marca coś się zmieni. Kto się zabezpieczył w jakiś zapas jeszcze może spać spokojnie. Naszych leków, z powodu wywozu ich za granicę, bo są tańsze niż w innych krajach Europy, brakowało od zeszłego roku. not. AGA

Ile pieniędzy i na jakie leki wydajemy w województwie śląskim?

Wydatki Narodowego Funduszu Zdrowia na refundację leków trzeba liczyć w miliardach złotych. Na rynek wchodzą coraz to nowe specyfiki, ale to nie jedyna przyczyna. Jako społeczeństwo starzejemy się i wraz z wiekiem wzrasta spożycie leków.

Budżet śląskiego oddziału NFZ przeznaczony na refundację leków od kilku lat utrzymuje się na podobnym poziomie, co ma związek z wytycznymi ustawy refundacyjnej z lipca 2012 r. (w latach 2012-2015: rokrocznie to kwota 1 mld 340 mln 525 zł).

Zmienia się natomiast efektywność śląskiego oddziału NFZ w wydatkowaniu zaplanowanych środków finansowych w tym zakresie, co związane jest z m.in. z wprowadzaniem na listy refundacyjne nowych leków oraz nowych terapii.

- Skalę zjawiska można opisać choćby rosnącą liczbą programów lekowych - śląski oddział NFZ dziesięć lat temu finansował ok. sześciu programów lekowych, a obecnie 76, np. w ostatnim kwartale 2015 r. przeznaczono na nowoczesną, bezinterferonową terapię WZW C (żółtaczki typu C) w sumie ok. 30 mln zł, dzięki czemu do leczenia zostało włączonych ok. 500 pacjentów - wyjaśnia Małgorzata Doros, rzecznik prasowy śląskiego Funduszu.

Należy przypomnieć, że budżet refundacyjny obejmuje łącznie trzy grupy leków - wymienione programy lekowe, leki w ramach chemioterapii oraz tzw. refundację apteczną, która jest realizowana bezumownie, co oznacza: tyle, że ile sprawozdają apteki, tyle refunduje NFZ.

- I znowu, zestawiając dane, zauważyć można wyraźny wzrost - w ramach tego strumienia środków w 2013 r. śląski oddział NFZ przekazał aptekom kwotę ok. 898 mln, natomiast w 2015 refundację, w niezakończonych jeszcze podsumowaniach szacuje się tę kwotę na ponad 1 mld zł - dodaje Doros.

Najbardziej kosztownymi lekami pod względem refundacji aptecznej w ostatnich trzech latach pozostają leki z grup stosowanych w cukrzycy i leków przeciwastmatycznych. Na trzecim miejscu plasują się leki przeciwzakrzepowe. Jest to ściśle związane z epidemiologią. Szczególnie widoczny jest wzrost zachorowań na cukrzycę, którą już dawno okrzyknięto epidemią XXI wieku.

Największy odsetek zachorowań na cukrzycę w województwie śląskim (na 10 tys. ludności) u dzieci i młodzieży do 18 roku życia odnotowano w powiatach: lublinieckim (45,6), Tychach (26,7), Częstochowaie ( 26,1), powiatach bielskim ( 24,2) i zawierciańskim (22,5).


*Studniówki 2016 Szalona zabawa maturzystów. Zobaczcie, co się dzieje ZDJĘCIA + WIDEO
*Abonament RTV na 2016: Ile kosztuje, kto nie musi płacić SPRAWDŹ
*Horoskop 2016 dla wszystkich znaków Zodiaku? Dowiedz się, co Cię czeka
*Jesteś Ślązakiem, czy Zagłębiakiem? Rozwiąż quiz
*1000 zł na dziecko: JAK DOSTAĆ BECIKOWE? ZOBACZ KROK PO KROKU

Dołącz do nas na Facebooku!

Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!

Polub nas na Facebooku!

Dołącz do nas na X!

Codziennie informujemy o ciekawostkach i aktualnych wydarzeniach.

Obserwuj nas na X!

Kontakt z redakcją

Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?

Napisz do nas!